山東龍口：深化流程再造 提升群眾就醫獲得感

人民網龍口12月1日電 近日，家住山東龍口市徐福街道的陳大爺在龍口市人民醫院確診為糖尿病后，直接在該院醫保窗口申請辦理了門診慢病病歷手冊，所有費用在線直接醫保結算，個人只需支付自負部分。陳大爺的女兒告訴記者，“沒想到現在變化這么快，過去還要攜帶著住院病歷和各種申請表，去醫保局登記備案后，才能到定點醫療機構就醫購藥，現在真是為我們省了不少心。”

今年以來，龍口市醫保局不斷優化服務環境，依托互聯網，通過減少申辦材料、精減辦事流程、縮短辦事時限，推出門診慢性病認定申報“一窗受理”、異地轉診“直接辦理”等特色服務，努力打造便捷惠民醫保品牌。

該市醫保局相關負責人介紹，過去高血壓、糖尿病、冠心病等慢病患者需要定期前往醫院進行續方拿藥，每次掛號、排隊占用了大量時間，也擠占了醫院大量醫療資源。現在該市醫保局建立了門診慢性病申報、確認、備案、反饋全流程閉環工作機制，將門診慢性病申請受理業務下沉到定點醫療機構，推出慢性病申報“一窗受理”、結算“一站式”服務，大大提高了就醫效率。

除了“一窗受理”，該市另一改革事項也讓百姓感受到了實實在在的方便。今年十一假期，在浙江自駕游的小張由于舟車勞頓加水土不服，剛到的第一天就出現了急性腸胃炎。通過異地急診“手機線上申報”新渠道，小張在手機上關注了“龍口市醫療保障局”微信公眾號進行急診備案，審核完各項條件后，出院時直接異地結算，實現異地急診報銷“零跑腿”。

為了持續提升群眾就醫獲得感，讓數據“多跑路”，群眾“少跑腿”，該市以問題為導向，深化流程再造，開通了異地轉診“直接辦理”，異地急診申報“掌上辦”，參保人員只需要在醫院辦理轉診手續，就可以到外地醫院看病就醫。在全國聯網平臺結算范圍內的醫院住院的，出院時可直接聯網報銷；需多次轉診治療的，也放寬了時間限制，將轉診手續有效期由半年期放寬到一年。同時取消固定轉診醫院的規定，進一步方便患者就醫報銷。

該市醫保局相關負責同志表示，“群眾在哪個方面感覺不滿意，我們就在哪個方面下功夫。以創新求突破，向改革要成效。下步，我們將充分運用互聯網技術把精簡高效進行到底，大力推行網絡辦、掌上辦，變‘面對面’服務為‘鍵對鍵’服務，讓更多的醫保業務辦理由過去的‘跑大廳’變成現在的‘找手機’，真正讓流程再造改到群眾心坎里、改到企業急需處，提升改革獲得感。”（姜志燕）